全球最小“中國心”挑戰(zhàn)高原環(huán)境，助藏族牧民重返4000米雪域

近日，四川省人民醫(yī)院心衰中心多學(xué)科團隊收到一條來自海拔4000米高原地區(qū)的短視頻。視頻里，今年2月以前還飽受心力衰竭之苦的藏族男子多杰（化名），站在一片積雪之上，時而緩步走動，時而彎腰拾物，呼吸平穩(wěn)、行動自如。

這一切皆得益于多杰體內(nèi)一顆強勁跳動的“中國心”——由我國核心醫(yī)療自主研發(fā)的Corheart 6全磁懸浮人工心臟。今年2月18日，多杰在四川省人民醫(yī)院心衰中心接受了植入手術(shù)。這不僅是一次生命的接力，更是國產(chǎn)顛覆性醫(yī)療科技與頂尖醫(yī)療團隊共同向4000米高原極端環(huán)境發(fā)起的一場極限挑戰(zhàn)。

手術(shù)距今已近10個月，即使在缺氧、低壓等極端環(huán)境里，這顆“核心”依然穩(wěn)定運轉(zhuǎn)，多杰不僅像正常人一樣呼吸、行走，更能重新?lián)肀а┯蚋咴拿篮蒙睢?/p>

“多杰手術(shù)的成功，是高原醫(yī)學(xué)、晚期心力衰竭多學(xué)科治療團隊協(xié)作與國產(chǎn)高端醫(yī)療裝備技術(shù)突破的重要實踐。”心衰中心王文艷主任醫(yī)師強調(diào)，“從術(shù)前精準評估、術(shù)中精細操作，到術(shù)后系統(tǒng)化管理，正是心臟外科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、超聲科、營養(yǎng)科、護理部等多團隊的閉環(huán)式配合，才讓曾經(jīng)的不可能成為可能。此次手術(shù)不僅挽救了患者的生命，更探索出了一套適用于高海拔地區(qū)復(fù)雜心臟病患者的系統(tǒng)性治療方案。”

心臟外科中心主任黃克力補充道：“在救治多杰的過程中，每一個環(huán)節(jié)都凝聚著多學(xué)科協(xié)作的力量。有效打破學(xué)科壁壘、整合全院優(yōu)質(zhì)資源，就能跨越海拔與醫(yī)療條件的限制，為更多高原心力衰竭患者打開生命通道。”

1.終末期心力衰竭患者的抉擇

46歲的多杰是青海玉樹雜多縣的一名牧民。他的生活環(huán)境平均海拔超過4000米。

5年前，多杰因急性心肌梗死接受了心臟支架手術(shù)；3年前，又因突發(fā)急性腎衰竭合并惡性心律失常，接受了植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）治療。2025年初春，多杰突然出現(xiàn)嚴重呼吸困難，被診斷為終末期心力衰竭。“那段時間，我連給羊群喂飼料的力氣都沒有，夜里只能坐著睡覺。”多杰回憶道。在得知四川省人民醫(yī)院開展人工心臟項目且技術(shù)成熟時，多杰做出了決定：跨越1500公里，到成都尋求那一線生機。

2.三大挑戰(zhàn)：極端環(huán)境考驗“中國心”成色

事實上，在高原地區(qū)使用人工心臟和在平原地區(qū)使用截然不同。

高原地區(qū)人工心臟的應(yīng)用是醫(yī)學(xué)工程與極端環(huán)境抗爭的前沿領(lǐng)域。核心難點在于，高海拔環(huán)境不僅對患者的生理狀態(tài)構(gòu)成了挑戰(zhàn)，更對人工心臟這一高精密器械的可靠性、安全性與耐久性提出了近乎苛刻的要求。多杰的手術(shù)，實則是一場涉及流體動力學(xué)、材料科學(xué)、能源管理與臨床醫(yī)學(xué)的跨學(xué)科系統(tǒng)工程的“極限測試”。

一是低氣壓環(huán)境下血液流體動力學(xué)的挑戰(zhàn)。 4000米高海拔的大氣壓降低，直接影響血液流體動力學(xué)特性，要求設(shè)備必須在低壓下維持極高的控制精度與血流輸出穩(wěn)定性。

二是熱管理和能源系統(tǒng)管理的挑戰(zhàn)。 高原低溫環(huán)境會顯著降低電池活性，對人工心臟的能耗控制和續(xù)航能力提出了嚴峻考驗。

三是強紫外線加速材料老化的挑戰(zhàn)。 長期暴露在高原強紫外線下，對體外組件的耐老化性能是巨大挑戰(zhàn)。

3.顛覆性創(chuàng)新：軸向磁懸浮技術(shù)破局

面對上述挑戰(zhàn)，常規(guī)技術(shù)已難以從容應(yīng)對。四川省人民醫(yī)院心衰中心團隊在與核心醫(yī)療工程師團隊深入研判后，認定Corheart 6全磁懸浮人工心臟是攻克難關(guān)的關(guān)鍵。

這顆“中國心”之所以能勝任高原挑戰(zhàn)，關(guān)鍵在于其核心技術(shù)的顛覆性突破。

技術(shù)路線的革命性跨越： 不同于以往體積較大、結(jié)構(gòu)復(fù)雜的傳統(tǒng)“徑向磁懸浮”技術(shù)路線，Corheart 6采用了核心醫(yī)療獨創(chuàng)的“分時分區(qū)軸向動態(tài)全磁懸浮技術(shù)”。這一創(chuàng)新設(shè)計巧妙地解決了傳統(tǒng)磁懸浮技術(shù)中電機體積大、功耗高的問題，從底層原理上實現(xiàn)了對國外同類產(chǎn)品的超越。

極致小巧，降低手術(shù)風(fēng)險： 得益于軸向磁懸浮技術(shù)的應(yīng)用，Corheart 6成為目前全球體積最小、重量最輕的人工心臟，泵體直徑僅34毫米，重量僅90克。對于像多杰這樣因長期病痛導(dǎo)致體型消瘦、心包腔空間有限的患者，小巧的泵體能極大減少手術(shù)創(chuàng)傷，降低感染風(fēng)險，這在醫(yī)療條件相對薄弱的高原地區(qū)尤為重要。

高效穩(wěn)定，無懼高原環(huán)境： 分時分區(qū)軸向控制技術(shù)不僅大幅提升了電機的運行效率，降低了能耗和產(chǎn)熱，更賦予了設(shè)備卓越的血液相容性，極大地降低了血栓形成的風(fēng)險。術(shù)前，經(jīng)過嚴格的低氣壓高海拔模擬測試，該設(shè)備證實能從容應(yīng)對高原的低壓、缺氧與低溫挑戰(zhàn)，為多杰的心臟裝上了一臺高效、節(jié)能且安全的“發(fā)動機”。

依托這一突破性技術(shù)成果，醫(yī)院心臟外科、心血管內(nèi)科與生物醫(yī)學(xué)工程專家進一步完善了手術(shù)方案：

一是聯(lián)合研判， 精確計算了低壓環(huán)境下的最佳轉(zhuǎn)速與流量參數(shù)；

二是精準規(guī)劃， 結(jié)合多杰因高原代償產(chǎn)生的特殊心臟結(jié)構(gòu)，制定了個體化植入路徑；

三是協(xié)同宣教， 重癥醫(yī)學(xué)科與護理部針對高原環(huán)境，對患者及家屬進行了專門的設(shè)備維護與電池保暖培訓(xùn)。

4.術(shù)中無縫銜接 術(shù)后云端守護

手術(shù)臺上，多學(xué)科團隊的實時協(xié)作是植入手術(shù)成功的關(guān)鍵。在心臟外科醫(yī)生進行精細操作時，麻醉團隊時刻調(diào)控著患者的生命體征；超聲團隊利用經(jīng)食道超聲技術(shù)，實時反饋心臟內(nèi)部影像，確保Corheart 6的植入位置分毫不差。重癥醫(yī)學(xué)科團隊全程待命，共同構(gòu)筑了安全的生命防線。

術(shù)后，為了保障這顆“中國心”在高原長期穩(wěn)定運行，心衰中心團隊構(gòu)建了一套以即時通信為主、多學(xué)科協(xié)同的遠程管理體系。團隊專門為患者建立了微信隨訪群。該群保證7×24小時暢通，成員不僅包括患者本人及家屬，更納入心內(nèi)科醫(yī)生、心臟外科主刀醫(yī)生、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生和設(shè)備工程師等核心成員，形成了一個移動的多學(xué)科會診平臺。

Corheart 6在雪域高原的成功應(yīng)用，不僅挽救了多杰的生命，更標志著中國企業(yè)在人工心臟領(lǐng)域通過自主創(chuàng)新，實現(xiàn)了從“跟跑”到“領(lǐng)跑”的跨越。這種以“分時分區(qū)動態(tài)軸向全磁懸浮技術(shù)”為代表的新質(zhì)生產(chǎn)力，正在打破地理與環(huán)境的限制，讓國產(chǎn)醫(yī)療科技創(chuàng)新的光芒照亮更多生命禁區(qū)。